Bon ca va être du copier coller, du mélange de ce que j'ai pu lire...
c'est plus facile pour tout le monde je pense!
L'adénite sébacée (AS) est une maladie auto-immune* héréditaire de la peau, et l'on pense que le mode transmission est récessif autosomal simple, exigeant un gène deffectueux simple du père et de la mère. L'AS n'est pas liée au sexe. Une maladie génétique de ce type ne peut pas être guérie, mais peut être traitée. Il est préférable de choisir des reproducteurs sains pour diminuer le risque MAIS le risque 0 n'existe pas!
Elle n'est malheureusement pas toujours connue des vétérinaires
L'AS a été diagnostiquée chez de nombreuses races (une quarantaine): Airedale, Akita, Chow chow, Dalmatien,..., ainsi que dans les races mélangées
L'AS est le plus fréquemment vue chez de jeunes chiens, mais affecte également des chiens plus agés
Un parent d'un chien atteint de l'AS, peut ou non montrer des symptômes cliniques, il est alors reconnu comme sous-cliniquement affecté, ce qui signifie que l'inflammation a pu exister mais ne pas avoir progressée jusqu'à la destruction des glandes et ensuite à la perte de poils. Elle peut avoir été décrite en tant que quelconque allergie de la peau, mais elle est néanmoins porteuse
Dans l'AS les glandes sébacées qui touchent les follicules du poil deviennent enflammées et sont graduellement détruites. Le symptômes de l'AS peuvent ressembler à des allergies et peuvent souvent être diagnostiqués de façon incorrecte pendant un certain temps.
Les symptômes les plus communs sont: Chute partielle ou totale des poils, (surtout sur la tête, le dos et la queue), perte de sous poil, poils très secs, pellicules, écailles noires qui adhèrent à la base du poil, odeur de moisi, fièvre, perte de poids, infection des oreilles, croutes et/ou plaies,
Le diagnostic précis exige une biopsie de la peau. Car il y a certaines maladies de peau (allergie...) qui provoquent des symptômes qui ressemblent à ceux de l'AS
Le traitement en général à base d'antibiotiques se fait sur toute la vie du chien, car on ne peut pas le guérir, et les rechutes peuvent survenir à tout moment souvent par temps humide et pendant les mues
- Une uvéite antérieure qui affecte l'iris.
- Une uvéite granulomateuse ou postérieure qui affecte la partie arrière de l'appareil uvéal et peut toucher les cellules de la choroïde ou de la rétine, ou les deux.
- Une panuvéite qui affecte à la fois les parties antérieures et postérieures de l'uvée et où il n'y a pas de foyer spécifique. C'est souvent grave et étendu et constitue une sérieuse menace pour la vue du chien.
L'inflammation de l'uvée engendre fréquemment un détachement rétinien. La baisse de l'apport sanguin à la rétine provoque la dégénérescence de celle-ci. La rétine perd alors sa capacité à fonctionner et une cécité irréversible s'ensuit. Un des symptômes du détachement rétinien est cette apparence bleue bleue laiteuse que l'on peut voir à la surface de l'œil. Il s'agit là d'une urgence médicale qui requiert un traitement immédiat pour réduire l'inflammation et commencer un traitement pour bloquer le processus auto-immunitaire. Un diagnostic et un traitement précoces sont très importants pour réduire les dommages aux yeux et contrôler le cours de la maladie.
Les symptômes de l'uvéite incluent une rougeur de l'œil, une démangeaison, un suintement, une sensibilité à la lumière et de la souffrance. Ces symptômes sont souvent pris, à tort, pour une simple conjonctivite et le traitement est ainsi retardé. Le syndrome de VKH attaque les yeux de manière très agressive. Les complications qui mènent à la cécité commencent avec les détachements rétiniens qui progressent en glaucomes secondaires, cataractes secondaires et synéchies postérieures. Si la phase initiale de l'uvéite n'est pas traitée ou est mal traitée, cela peut mener à ces complications
Les symptômes affectant la peau:
- Une poliose, c'est-à-dire une perte de pigmentation du poil ou un blanchiment de celui-ci. La dépigmentation commence généralement avec les cils et les poils de la gueule.
- Un vitiligo, c'est-à-dire une dépigmentation de la peau causée par la destruction des mélanocytes.
- Une dermite ulcérative avec des lésions de la peau autour des paupières, des lèvres, de la truffe, des organes génitaux, de l'anus et souvent des coussinets.
Les tests pour ce diagnostic difficile passent par une analyse chimique du sang et des biopsies de peau. De nombreux chiens atteints du syndrome de VKH ont aussi une maladie auto-immune de la thyroïde (hypothyroïdie).
Comme pour toutes les maladies, le pronostic dépend en grande partie du degré de sévérité. Des Akita avec des cas légers ont une rémission et restent sans symptômes pendant des mois ou même des années. Stabiliser le système immunitaire, avec ou sans perte de vision, est le premier foyer du traitement. Les médicaments utilisés dans ce but ont souvent plus d'effets secondaires néfastes que la maladie elle-même mais il n'y a pas vraiment d'alternative. Une application topique de corticostéroïdes et de l'atropine sont utilisées pour réduire l'inflammation des yeux. Les chiens atteints d'uvéite développent parfois des cataractes qui peuvent diminuer la vision. Les cataractes ne sont pas douloureuses mais elles diminuent la vision. Lorsqu'un glaucome secondaire est présent, des médicaments supplémentaires peuvent être utilisés pour réduire la pression dans les yeux. Un glaucome est très douloureux et une chirurgie au laser est souvent requise pour le traiter. Dans les cas particulièrement extrêmes, une énucléation ou une ablation des yeux peut être nécessaire pour soulager la douleur. Les Akita aveugles s'habituent très bien et rapidement à leur état et à leur environnement, une autre démonstration de l'incroyable résistance et adaptabilité de nos Japonais.
Des médicaments qui ont pour objet de supprimer le système immunitaire sont utilisés à très fortes doses. Des corticostéroïdes, de l'azathioprine et de la cyclosporine sont des médicaments immunosuppressifs utilisés dans le traitement du syndrome de VKH. Les effets secondaires de ces médicaments incluent une soif anormale, une augmentation de l'appétit, un fort halètement, la possibilité d'infections virales et/ou bactériennes secondaires et certains changements de comportement. Les médicaments sont d'abord donnés à forte dose pour contrôler l'inflammation puis diminués petit à petit jusqu'à atteindre une dose minimale qui puisse maintenir l'Akita dans un état le plus optimal possible. Malheureusement, les rechutes ne sont pas rares.
Trouver un vétérinaire ophtalmologiste ayant des connaissances sur cette maladie est important. Une fois que le chien est diagnostiqué et que le traitement a débuté, les observations que pourra noter le maître sont importantes pour le pronostic ultérieur. Le syndrome de VKH ayant très vraisemblablement un facteur héréditaire, les Akita atteints, leurs parents et leurs frères et sœurs ne doivent pas être utilisés en élevage.
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